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脏腑失和心神失养,失眠与助眠心法

时间:2019-10-19 05:23来源:预防疾病
很多人都会被失眠的问题所困扰,最新数据显示,目前中国有失眠症状者的比例高达46.58%,疑似失眠患者达15.02%;4.79%的人群需长期服用安眠药方可入睡;82%的人患有睡眠障碍。偶尔的

很多人都会被失眠的问题所困扰,最新数据显示,目前中国有失眠症状者的比例高达46.58%,疑似失眠患者达15.02%;4.79%的人群需长期服用安眠药方可入睡;82%的人患有睡眠障碍。偶尔的失眠并无大碍,但是总是失眠则会影响学习、工作和生活,尤其是会给健康带来很多伤害。失眠的六大危害失眠会使人免疫力下降,对疾病的抵抗力减弱,容易引发其他疾病。失眠会影响儿童身体的健康生长发育。新研究发现,失眠症患者比有充分睡眠的人具有更高的中风发生风险。长期失眠令许多女性面色无光、皮肤晦暗、干涩、色斑皱纹增多。失眠已经成为现代女性健康和美丽的主要敌人。严重失眠会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病。长时间失眠容易导致内分泌失调,并加重感染性疾病、心脑血管疾病、糖尿病、胃肠疾病等发病危险。助眠心法确有其事2017年热播武侠经典剧《射雕英雄传》的第四集里,全真教二代掌教马钰道长为郭靖传授了看似简单的四句助眠心法口诀:性定则情忘,形虚则气运。心死则神活,阳盛则阴消。很多人认为这四句话是金庸为了剧情需要编写的,实则不然。这句话出自元代的《丹阳修真语录》,丹阳子即是马钰。提起马钰,他的祖先更出名一点,为西汉伏波将军马援。等到三百多年后马钰出生时,这个家族已是名门望族,有马半州之称。马钰修道之前不叫这个名字,但是原名也似乎注定了他像《射雕英雄传》中的马钰那样的侠义之风。马钰的父亲叫马扬,生有五子且依次取名“仁、义、礼、智、信”,马钰排行第二,取名叫马从义,字宜甫。后来王重阳为其更名为马钰,字玄宝,赐道号丹阳子。1269年,元世祖封马钰为“丹阳抱一真人”。学好助眠心法做好四前提很多人抱着试一试的态度去学这四句心法口诀,但是总觉得不好理解。实际上,电视剧里只是摘取了原文中的四句,如果我们把这段话完整的看一遍也许好理解了。原文:守清静恬淡,所以养道;处污辱卑下,所以养德;去嗔怒,灭无明,所以养性;节饮食、薄滋味,所以养气。然后,性定则情忘,形虚则气运,心死则神活,阳盛则阴衰,此自然之理也。也就是说,要做到马钰教郭靖的那种助眠心法境界要做到四个养,即守清静恬淡以养道;处污辱卑下以养德;去嗔怒,灭无明以养性;节饮食、薄滋味以养气。这里面的四“养”,前两个一般人短时间内做不到,但是后两个很好理解,就是要注意让自己尽量少发怒,注意清淡饮食。南京市中西医结合医院失眠门诊杨晓辉中医师介绍说,从中医的角度也好解释,中医认为“大怒伤肝”,而“人卧则血归肝”,从西医的角度分析,睡眠时进入肝脏的血流量是站立时的7倍。肝脏血流量的增加,有利于增强肝细胞的功能,提高解毒能力,并加快蛋白质、氨基酸、糖、脂肪、维生素等营养物质的代谢,从而维持机体内环境的稳定。所以,少发怒有助于入睡和养肝。“节饮食、薄滋味”与入睡的关系更好理解了。《素问·逆调论》中记载:“胃不和则卧不安”,后世医家延伸为凡脾胃不和,痰湿、食滞内扰,以致失眠。中医如何看待助眠心法剧中马钰道长传授给郭靖的“性定则情忘,形虚则气运,心死则神活,阳盛则阴衰”这四句话究竟对失眠有无帮助?《黄帝内经》中称失眠为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”,导致失眠的原因主要有两种,一是因病失眠,如咳喘、呕吐、腹胀等;二是气血阴阳失和,使人不能入睡。杨晓辉中医师介绍说,《医效秘传·不得眠》中对失眠有这样的解释:“夜以阴为主,阴气盛则目闭而安卧,若阴虚为阳所胜,则终夜烦扰而不眠也。”所以,夜晚如果阳盛阴衰则容易失眠。南京市中西医结合医院失眠门诊杨晓辉中医师介绍说,从脏腑辨证论治的角度来看,一般失眠的脏腑主要病位在心,由于心神失养或不安,神不守舍而失眠。从虚实辨证的角度,实证多为火盛扰心,临床特点为心烦易怒、口苦咽干、便秘溲赤,多因心火亢盛或肝郁化火所致。明代著名医家张景岳在其所著的《景岳全书·不寐》中指出“寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪气之扰,广由营气之不足耳”,还认为“饮浓茶则不寐,心有事亦不寐者,以心气之被伐也。”所以,原文“性定则情忘,心死则神活”如果用中医的话来说就是“远离杂念,宁心安神”才能睡得好。值得一提的是,失眠还与肝、胆、脾、胃、肾的阴阳气血失调也是相关的。比如急躁易怒而失眠,多为肝火内扰;遇事易惊,多梦易醒,多为心胆气虚;面色少华,肢倦神疲而失眠,多为脾虚不运,心神失养;嗳腐吞酸,脘腹胀满而失眠,多为胃腑宿食,心神被扰。杨晓辉中医师介绍说,中医认为,失眠与气血运行不畅或者气血虚弱有很大关系。比如,《景岳全书·不寐·论治》中记载:“无邪而不寐者,……宜以养营气为主治……即有微痰微火皆不必顾,只宜培养气血,血气复则诸症自退,若兼顾而杂治之,则十曝一寒,病必难愈,渐至元神俱竭而不可救者有矣”。从虚实辨证的角度来说,失眠的虚证多属阴血不足,心失所养,这类失眠的人一般临床表现为体质瘦弱,面色无华,神疲懒言,心悸健忘,多因脾失运化,肝失藏血,肾失藏精所致。所以,如果是气血虚弱的失眠患者需要补益气血,才有助于改善睡眠质量。养成良好睡觉姿势除了中医治疗,平时我们还要注意自己的睡姿。“三眠魂自安”这句话出自清代马齐所著的《陆地仙经》。马齐家族从上到下四代人中,百岁以上的有15人,他本人也活了88岁。他总结的养生方法很值得勤奋工作但疏于保健的上班族学习。原书中对“三眠魂自安”的注解是:“病龙眠,拳屈其膝也;寒猿眠,抱其膝也;龟息眠,踵其膝也,手足曲则心自定。大凡临睡时,万念俱绝,闭口瞑目,匀息侧身而卧,甚妙。”健康的睡眠姿势古已有之,那就是上文提到的“匀息侧身而卧”,无论是“病龙眠”“寒猿眠”还是“龟息眠”,都是手足弯曲半侧卧。这种姿势能保证全身放松、气血顺畅、脏腑通达。如果再具体些,右侧卧更好。右侧卧时,双肺空气吸入量最多,心脏由于位于胸腔偏左,因此不易受到挤压。值得注意的是,侧卧的时候枕头不宜太低,否则会使颈部感到不适,容易落枕。

从脏腑辨证论治的角度来看,一般失眠的脏腑主要病位在心,由于心神失养或不安,神不守舍而失眠。从虚实辨证的角度,实证多为火盛扰心,临床特点为心烦易怒、口苦咽干、便秘溲赤,多因心火亢盛或肝郁化火所致。

失眠是以经常不能获得正常睡眠,或入睡困难,或睡眠不深,睡眠时间不足,严重者甚至彻夜难眠为特征的病症。由于长期得不到正常的休息,患者伴有头痛、头晕、健忘、烦躁、多梦等症状。据有关专家估计,到2020年全球大约将有7亿多失眠患者。世界卫生组织一项调查表明,全球已经有27%的人受到睡眠病症的困扰。而随着现代社会生活节奏的加快,各种压力的增加,失眠患者的数量也正呈现上升趋势。目前已成为全球较为关注的难治性疾病之一。苏肇家是上海市名老中医,陆氏针灸(上海中医药大学附属龙华医院针灸科)入室弟子,擅于用针灸或针药结合的方法,通过经络辨证和脏腑辨证,综合治疗疾病。其中对针灸治疗失眠更有独特的见解。苏肇家认为,失眠的病机可以从营卫失和,阳不入阴;脏腑失和,心神失养;情志不遂,气机紊乱等方面来考虑。在临床治疗中,常选取头部穴位和腹部穴位;重视选取四关穴及内关、阳陵泉;并且善用背俞穴,协调脏腑以养心安神的方法来治疗失眠。笔者有幸跟师学习,受益颇多,现将苏肇家教授针灸治疗失眠经验总结如下。失眠的病因病机:失眠的病因复杂,多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等引起脏腑机能紊乱,营卫失和,阴阳失调,阳不入阴而发病。其病位主要在心,多与肝、脾、胃、肾等脏腑有关。主要将失眠的病机归结为以下三个方面。营卫失和,阳不入阴 《类证治裁·不寐论治》曰:“阳气自动而之静,则寐;阴气自静而之动,则寤;不寐者,病者阳不交阴也。”《灵枢·邪客》曰:“卫气独卫其外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚故目不瞑。”由此可见,卫气过盛,营卫失于平衡,营阴不能收敛卫阳,致使阳盛于外,阳不入阴,故不寐。苏肇家认为,人之睡眠,由心神主掌,而营卫阴阳的正常运作是保证心神调节人体正常睡眠的基础。脏腑失和,心神失养 心主血脉,又主神明,为君主之官,是五脏六腑之大主,精神之所舍。心藏神,而神在人体的生命活动中占有重要地位,作为人体重要生理功能的睡眠,也是由心所主的神来决定。《素问·灵兰秘典论》云:“肝者,将军之官,谋虑出焉。”肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血调和,寤寐得安。《素问·大奇论》云:“肝雍,两胁满,卧则惊,不得小便。”可见肝郁气逆,血不归藏,可致神魂不宁。脾胃为“后天之本”,脾的运化功能健全,则正气充足,不易受到邪气的侵袭,脏腑机能正常,胃和卧安。《景岳全书·不寐》言:“劳倦思虑太过者,必致血液耗亡,神魂无主,所以不眠。”《类证治裁·不寐》亦指出:“思虑伤脾,脾血亏虚,经年不寐。”思虑过多可致气结伤脾,气机不畅,脾运失常,不仅不能运化气血,导致气血生化无源,营血亏虚,心神失养,从而出现不寐;而且还可以导致运化水湿失常,酿生痰饮,积而生热,痰热扰心,导致失眠的发生。肾为水脏,有化气利水之功,若肾气不足,水道不利,肾虚水泛,则可阻碍气机运行,上凌心肺,故喘而不得卧。《素问·逆调论》中载:“夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也;夫水者,循津液而流也。肾者,水脏,主卧与喘也。”另外,肾水亏虚不能上济于心,内扰心神亦可致失眠。苏肇家认为,失眠的病位虽在心,但与肝、脾、胃、肾各个脏腑的正常功能活动相关。情志不遂,气机紊乱 情志变化以脏腑气血为物质基础,是人体对外界客观事物的刺激所做的不同反应,是人的情感和情绪变化,是精神活动的一部分。失眠的发生与情志的失常密切相关。当情志刺激超过了个体的生理活动范围及承受能力,则会引起五脏气机失常、阴阳失调,从而出现失眠。《张氏医通》曰:“平人不得卧,多起于劳心思虑,喜怒惊恐。”《景岳全书》曰:“劳倦思虑太过者,必致血液耗亡,神魂无主,所以不眠。”由此可见,情志活动太过,可导致气机不利,升降失常,气血生化无缘,心失所养而致失眠。(尹平 杨晓英 徐世芬 苏肇家)

原文:守清静恬淡,所以养道;处污辱卑下,所以养德;去嗔怒,灭无明,所以养性;节饮食、薄滋味,所以养气。

“节饮食、薄滋味”与入睡的关系更好理解了。《素问·逆调论》中记载:“胃不和则卧不安”,凡脾胃不和,痰湿、食滞内扰,以致失眠。

助眠四养心法,从中医的角度也好解释,中医认为“怒伤肝”,而“人卧则血归肝”,睡眠时进入肝脏的血流量是站立时的7倍。肝脏血流量的增加,有利于增强肝细胞的功能,提高解毒能力,并加快蛋白质、氨基酸、糖、脂肪、维生素等营养物质的代谢,从而维持机体内环境的稳定。所以,少发怒有助于入睡和养肝。

失眠还与肝、胆、脾、胃、肾的阴阳气血失调也是相关的。比如急躁易怒而失眠,多为肝火内扰;遇事易惊,多梦易醒,多为心胆气虚;面色少华,肢倦神疲而失眠,多为脾虚不运,心神失养;嗳腐吞酸,脘腹胀满而失眠,多为胃腑宿食,心神被扰。

神不安则不寐。其所以不安者,一由邪气之扰,广由营气之不足耳”,还认为“饮浓茶则不寐,心有事亦不寐者,以心气之被伐也。”所以,原文“性定则情忘,心死则神活”如果用中医的话来说就是“远离杂念,宁心安神”才能睡得好。

编辑:预防疾病 本文来源:脏腑失和心神失养,失眠与助眠心法

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